Trattamento cognitivo a orientamento metacognitivo di un paziente schizofrenico: possibile efficacia sulle funzioni cognitive

Titolo Rivista QUADERNI DI PSICOTERAPIA COGNITIVA
Autori/Curatori Giovanna Castaldo, Anna Opera, Michele Procacci, Maurizio Sabia, Maurizio Cafari, Giampiero Russo
Anno di pubblicazione 2015 Fascicolo 2015/36
Lingua Italiano Numero pagine 16 P. 117-132 Dimensione file 117 KB
DOI 10.3280/QPC2015-036009
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Nel corso degli anni sono state condotte alcune ricerche con lo scopo di indagare la correlazione tra funzioni metacognitive e funzioni cognitive in soggetti psicotici; il presente lavoro ha lo scopo di fornire un ulteriore contributo all’approfondimento dei temi sopra citati, inoltre vuole porre l’accento sull’approccio psicoterapeutico centrato sulla metacognizione applicato alle psicosi. La ricerca proposta e stata sviluppata su un caso singolo; al soggetto al fine di valutare le funzioni cognitive, e stata somministrata una batteria di test in due tempi, al tempo T0 e al tempo T1, rispettivamente inizio percorso terapeutico, e a circa sei mesi dal trattamento, utili anche per la fase di follow-up dei test; inoltre si e proceduto a valutare le funzioni metacognitive attraverso la scala di valutazione della metacognizione, e l’Indiana Psychiatric Illness interview, un’intervista usata nello specifico della nostra ricerca, esclusivamente come trascritto su cui valutare le funzioni metacognitive. Le funzioni metacognitive sono state indagate al fine di verificare quali di queste fossero deficitarie e su quali di queste il trattamento dovesse focalizzarsi. Lo scopo della presente ricerca, e quello di vagliare l’ipotesi che l’applicazione di una terapia cognitivo comportamentale a orientamento metacognitivo, possa risultare efficace nel miglioramento delle funzioni cognitive in un soggetto giovane con alta scolarita, affetto da disturbo psicotico a esordio precoce. I risultati mostrano una variazione nelle medie ai test cognitivi tra T0 e T1.;

Keywords:Metacognizione, funzioni metacognitive, psicosi, funzioni cognitive, terapia cognitivo comportamentale a orientamento metacognitivo

  1. Dimaggio G., Semerari A., a cura di (2003). I disturbi di personalità. Modelli e trattamento. Roma-Bari: Laterza.
  2. Dimaggio G., Semerari A. (2003). I disturbi di personalità. Modelli e trattamento. Stati mentali, metarappresentazione, cicli interpersonali. Roma-Bari: Laterza.
  3. Dimaggio G., Lysaker P.H., a cura di (2011a). Metacognizione e psicopatologia. Valutazione e trattamento. Milano: Raffaello Cortina.
  4. Appollonio I., Leone M., Isella V., Piamarta F., Consoli T., Villa M. L., Forapani E., Russo A., Nichelli P. (2005). The Frontal Assessment Battery (FAB): normative values in an Italian population sample. Neurological Sciences, 26(2): 108-116. DOI: 10.1007/s10072-005-0443-
  5. Barbarotto R., Laiacona M., Frosio R., Vecchio M., Farinato A., Capitani E. (1998). A normative study on visual reaction times and two Stroop colours word tests. The Italian Journal of Neurological Sciences, 19 (3): 161-170. DOI: 10.1007/BF0083156
  6. Brune M. (2003). Theory of mind and the role of IQ in chronic disorganized schizophrenia. Schizophrenia Research, 60: 57-64. DOI: 10.1016/S092
  7. Caffara P., Lezzadini G., Dieci F., Zonato F., Lenneri A. (2002). Rey-Osterrieth complex figure. Normative values in an italian population sample. Neurological. Sciences, 22(6): 443-44. DOI: 10.1007/s10072020000
  8. Carcione A., Dimaggio G., Fiore D., Nicolo G., Procacci M., Semerari A., Pedone R. (2008).
  9. An intensive case analysis of client metacognition in a good-outcome psychotherapy: Lisa’s case. Psychotherapy Research, 18(6): 667-676. DOI: 10.1080/1050330080222013
  10. Carcione A., Falcone M. (1999). Il concetto di metacognizione come costrutto clinico fondamentale per la psicoterapia. In: Semerari A., a cura di, Psicoterapia cognitiva del paziente grave. Metacognizione e relazione terapeutica. Milano: Raffaello Cortina Carcione A., Falcone M., Magnolfi G., Manaresi F. (1997). La funzione metacognitive in psicoterapia.
  11. Scala di valutazione della metacognizione (S.Va.M.). Psicoterapia, 9: 91-107.
  12. Carcione A., Semerari A., Nicolo G., Pedone R., Popolo R., Conti L., Fiore D., Procacci M., Dimaggio G. (2011). Metacognitive mastery dysfunctions in personality disorder psychotherapy. Psychiatry Research, 190: 60-71. DOI: 10.1016/j.psychres.2010.12.03
  13. Carcione A., Nicolo G., Procacci M., a cura di (2012). Manuale di terapia cognitiva delle psicosi. Milano: FrancoAngeli.
  14. Carcione A., Semerari A. (2006). Valutare il funzionamento meta cognitivo in psicoterapia.
  15. In: Dazzi N., Lingiardi V., Colli A., a cura di, La ricerca in psicoterapia. Modelli e strumenti. Milano: Raffaello Cortina.
  16. Carlesimo G.A., Caltagirone C., Ganotti G. (1996). The Manual deterioration Battery: normative data, diagnostic relability abd qualitative analyses of cognitive impairment. The group for the standardization of the mental deterioration battery. European Neurolology, 36(6): 378-384. DOI: 10.1159/00011729
  17. Dimaggio G., Procacci M., Nicolo G., Popolo R., Semerari A., Carcione A., Lysaker P.H. (2007). Poor Metacognition in Narcissistic and Avoidant Personality Disorders: Four Psychotherapy Patients Analysed Using the Metacognition Assessment Scale. Clinical Psychology and Psychotherapy, 14: 386-401. DOI: 10.1002/cpp.54
  18. Rachman S., Shafran R. (1999). Cognitive distortions: Thought-action fusion. Clinical Psychology & Psychotherapy, 6: 80-85. DOI: 10.1002/(SICI)1099-0879(199905)6:2<80::AID-CPP188>3.0.CO;2-
  19. Semerari A., a cura di (1999). Psicoterapia cognitiva del paziente grave. Metacognizione e relazione terapeutica. Milano: Raffaello Cortina.
  20. Semerari A., Carcione A., Di Maggio G., Falcone M., Nicolo G., Procacci M., Alleva G. (2003). How to evaluate metacognitive function in psychotherapy? The Metacognition Assessment Scale and its applications. Clinical Psychology and Psychotherapy, 10: 238-261. DOI: 10.1002/cpp.36
  21. Semerari A., Carcione A., Dimaggio G., Nicolo G., Pedone R., Procacci M. (2005).
  22. Metarepresentative functions in borderline personality disorder. Journal of Personality Disorders, 19(6): 690-710. DOI: 10.1521/pedi.2005.19.6.69
  23. Semerari A. (2000). Storia, teorie e tecniche della psicoterapia cognitiva. Roma-Bari: Laterza.
  24. Spinnler H., Tognoni G. (1987). Standardizzazione e taratura italiana di una batteria di test neuropsicologici. The Italian Journal of Neurolological Sciences, 8, suppl. 6: 1-120.
  25. Pinkham A.E., Penn D.L., Perkins D.O., Lieberman J. (2003). Implications for the neural basis of social cognition for the study of schizophrenia. American Journal of Psychiatry, 160: 815-824. DOI: 10.1176/appi.ajp.160.5.81
  26. Ownsworth T.L., Fleming J. (2005). The relative importance of metacognitive skills, emotional status and executive functioning in psychosocial adjustment following acquired brain injury. Journal of Head Trauma Rehabilitation, 20: 315-332. DOI: 10.1097/00001199-200507000-00004
  27. Measso G., Cavarzeran F., Zappala G., Lebowitz B.D., Crook T.H., Pirozzolo F.J, Amaducci L.A., Massari D., Grigoletto F. (1993). The Mini-Mental State Examination: normative study of an italian random sample. Developmental Neuropsycohology, 9: 77-85. DOI: 10.1080/8756564910954054
  28. Lysaker P.H., Gumley A. (2009). Psychotherapeutic and relational processes and the development of metacognitive capacity following five years of individual psychotherapy: A case study of a person with psychotic symptoms. Psychosis, 2(1): 70-78. DOI: 10.1080/1752243090302638
  29. Lysaker P.H., Buck K.D., Carcione A., Procacci M., Salvatore G., Nicolo G., Dimaggio G. (2011). Addressing metacognitive capacity for self reflection in the psychotherapy for schizophrenia: A conceptual model of the key tasksand processe. Psychology and Psychotherapy: Theory, Research and Practice, 84: 58-69. DOI: 10.1348/147608310X52043
  30. Lysaker P.H., Lysaker J.T. (2008). Schizophrenia and The Fate of the Self. Oxford: University Press Oxford.
  31. Lysaker P.H., Davis L.D., Eckert G.J., Strasburger A., Hunter N., Buck K.D. (2005). Changes in narratives structure and content in schizophrenia in long term individual psychotherapy: A single case study. Clinical Psychology and Psychotherapy, 12: 406-416. DOI: 10.1002/cpp.45
  32. Lysaker P.H., Daroyanni P. (2006). Facilitating the emergence of interpersonal relatedness in psychotherapy of schizophrenia: A case study. Bullettin of the Menninger Clinic, 70: 53-67. DOI: 10.1521/bumc.2006.70.1.5
  33. Lysaker P.H., Clements C.A., Plascak-Hallberg C.D., Knipscheer S.J., Wright D.E. (2002). Insight and personal narratives of illness in schizophrenia. Psychiatry, 65: 197-206. DOI: 10.1521/psyc.65.3.197.2017
  34. Lysaker P.H., Carcione A., Di Maggio G., Johannesen J.K., Nicolo G., Procacci M., Semerari A. (2005). Metacognition amidst narratives of self and illness in schizophrenia: Associations with insight, neurocognition, symptom and quality of life. Acta Psychiatrica Scandinavica, 112: 64-71. DOI: 10.1111/j.1600-0447.2005.00514.
  35. Lysaker P.H., Buck K.D., Taylor A.C., Roe D. (2008a). Associations of metacognition, self stigma and insight with qualities of self experience narrative in schizophrenia. Psychiatry Research, 157: 31-38. DOI: 10.1016/j.psychres.2007.04.02
  36. Lysaker P.H., Buck K.D., Ringer J. (2007). The recovery of metacognitive capacity in schizophrenia across 32 months of individual psychotherapy: A case study. Psychotherapy Research, 17: 713-720. DOI: 10.1080/1050330070125593
  37. Lysaker P.H., Buck K.D. (2008a). Is recovery from schizophrenia possible? An overview of concepts, evidence, and clinical implications. Primary Psychiatry, 15(6): 60-65.
  38. Lysaker P.H., Buck K.D. (2007). Neurocognitive deficits as a barrier to psychosocial function: Multidirectional effects on learning, coping and self conception. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services, 45: 24-30.
  39. Lysaker P.H., Bell M.D., Zito, W.S., Bioty S.M. (1995) Social skill impairments at work: Deficits and predictors of improvement in schizophrenia. Journal of Nervous and Mental Disease, 183: 688-692.
  40. Langdon R., Coltheart M., Ward P.B., Catts S.V. (2001). Mentalising, executive planning and disengagement in schizophrenia. Cognitive Neuropsychiatry, 6: 81-108. DOI: 10.1080/1354680004200006
  41. Langdon R., Coltheart M., Ward P.B., Catts S.V. (2002). Disturbed communication in schizophrenia: the role of poor pragmatics and poor mind-reading. Psychological Medicine, 32: 1273-1284. DOI: 10.1017/s003329170200639
  42. Greig T.C., Bryson G.J., Bell, M.D. (2004). Theory of mind performance in schizophrenia: Diagnostic, Symptom and Neuropsychological Correlates. The Journal of Nervous of Mental Disorder, 192: 12-18. DOI: 10.1097/01.nmd.0000105995.67947.f
  43. Goldman-Rakic P. (1999). The “Psychic” Neuron of the Cerebral Cortex. Annals of the New York Academy of Science, 868: 13-26. DOI: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb11270.
  44. Giovagnoli A.R., Del Pesce M., Mascheroni S., Simoncelli M., Laiacona M., Capitani E. (1996). Trail Making Test: normative values from 287 normal ADULT CONTROLS. The Italian Journal Neurological Sciences, 17 (4): 305-309. DOI: 10.1007/BF0199779
  45. Frank L., Lloyd A., Flynn J.A., Kleinman L., Matza L.S., Margolis M.K., Bowman L., Bullock R. (2006). Impact of cognitive impairment on mild dementia patients and mild cognitive impairment patients and their informants. International Psychogeriatrics, 11: 1-12. DOI: 10.1017/s104161020500245
  46. Fonagy P., Target M. (1996). Playing with reality: I. Theory of mind and the normal development of psychic reality. Intern. Journal of Psychoanalysis, 77: 217-233.
  47. Dubois B., Slachevsky A., Litvan I., Pillon B. (2000). The FAB: a frontal assessment battery at bedside. Neurology, 55 (11): 1621-1626. DOI: 10.1212/WNL.55.11.162
  48. Doody G.A., Gotz M., Johnstone, E.C., Frith D.G., Cunningham O. (1998). Theory of mind and psychoses. Psychological Medicine, 28: 397-405. DOI: 10.1017/s003329179700648

Giovanna Castaldo, Anna Opera, Michele Procacci, Maurizio Sabia, Maurizio Cafari, Giampiero Russo, Trattamento cognitivo a orientamento metacognitivo di un paziente schizofrenico: possibile efficacia sulle funzioni cognitive in "QUADERNI DI PSICOTERAPIA COGNITIVA" 36/2015, pp 117-132, DOI: 10.3280/QPC2015-036009