Ruolo della TCC e suggerimenti di buona pratica clinica per il trattamento delle diverse forme di dissociazione e dei disturbi dissociativi

Titolo Rivista QUADERNI DI PSICOTERAPIA COGNITIVA
Autori/Curatori Benedetta Farina
Anno di pubblicazione 2024 Fascicolo 2024/54
Lingua Italiano Numero pagine 8 P. 44-51 Dimensione file 0 KB
DOI 10.3280/qpc54-2024oa18656
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La formulazione di precise linee guida per il trattamento dei disturbi dissociativi è ostacolata dalla mancanza di una definizione condivisa di dissociazione. Esiste invece un accordo unanime tra gli esperti sul fatto che con il termine dissociazione vengono impropriamente raggruppate un vasto ed eterogeneo gruppo di manifestazioni psicopatologiche sostenute da processi patogenetici differenti che diffondono in tutti i quadri clinici psichiatrici complicandone il trattamento. Considerato questo limite la rassegna riporta le indicazioni per il trattamento di alcune manifestazioni dissociative della Blue Knot Foundation (2020) del Dipartimento della Salute del governo australiano e le indicazioni per il trattamento del Disturbo Dissociativo dell’Identità (DDI), ovvero il più grave disturbo dissociativo, redatte dall’International Society for the Study of Trauma and Dissociation – ISSTD.

Parole chiave:; Dissociazione; Disturbi dissociativi; Buona pratica clinica; Psicoterapia cognitiva

  1. Bae H., Kim D. & Park Y.C. (2016). Dissociation predicts treatment response in eye-movement desensitization and reprocessing for posttraumatic stress disorder. Journal of Trauma & Dissociation, 17(1): 112-130. DOI: 10.1080/15299732.2015.1037039
  2. Brown R.J. (2006). Different types of “dissociation” have different psychological mechanisms. Journal of Trauma & Dissociation, 7(4): 7-28. DOI: 10.1300/J229v07n04_02
  3. Brown R.J. (2011). Commentary on “Dissociation in trauma: A new definition and comparison with previous formulations” by Nijenhuis and Van der Hart. Journal of Trauma & Dissociation, 12(4): 450-453. DOI: 10.1080/15299732.2011.570237
  4. Farina B. & Meares R. (2023). The traumatic disintegration dimension. In Dorahy M.J., Gold S.N. & O’Neil J.A. (eds.), Dissociation and the dissociative disorders: Past, present, future (II ed., pp. 50-65). London: Routledge.
  5. Farina B. & Imperatori C. (2024). Are Traumatic Disintegration, Detachment, and Dissociation Separate Pathogenic Processes Related to Attachment Trauma? A Working Hypothesis for Clinicians and Researchers. Psychopathology, 57(3): 236-247. DOI: 10.1159/000535191
  6. Farina B., Liotti M. & Imperatori C. (2019). The Role of Attachment Trauma and Disintegrative Pathogenic Processes in the Traumatic-Dissociative Dimension. Frontiers in Psychology, 10, 933. DOI: 10.3389/fpsyg.2019.00933
  7. Holmes E.A., Brown R.J., Mansell W., Fearon R.P., Hunter E.C., Frasquilho F. & Oakley D.A. (2005). Are there two qualitatively distinct forms of dissociation? A review and some clinical implications. Clinical Psychology Review, 25(1): 1-23. DOI: 10.1016/j.cpr.2004.08.006
  8. International Society for the Study of Trauma and Dissociation (2011). Guidelines for treating dissociative identity disorder in adults, third revision: summary version. Journal of Trauma & Dissociation, 12(2): 188-212. DOI: 10.1080/15299732.2011.537248
  9. Kezelman C.A & Stavropoulos P.A. (2020). Practice Guidelines for Identifying and Treating Complex Trauma-Related Dissociation. Blue Knot Foundation.
  10. Lanius R.A., Terpou B.A. & McKinnon M.C. (2020). The sense of self in the aftermath of trauma: lessons from the default mode network in posttraumatic stress disorder. European Journal of Psychotraumatology, 11(1), 1807703. DOI: 10.1080/20008198.2020.1807703
  11. Liotti G. (1992). Disorganized/disoriented attachment in the etiology of the dissociative disorders. Dissociation, 5(4): 196-204.
  12. Lynn S.J., Maxwell R., Merckelbach H., Lilienfeld S.O., Kloet D.V.H. & Miskovic V. (2019). Dissociation and its disorders: Competing models, future directions, and a way forward. Clinical Psychology Review, 73: 101755. DOI: 10.1016/j.cpr.2019.101755
  13. Lyssenko L., Schmahl C., Bockhacker L., Vonderlin R., Bohus M. & Kleindienst N. (2018). Dissociation in Psychiatric Disorders: A Meta-Analysis of Studies Using the Dissociative Experiences Scale. The American Journal of Psychiatry, 175(1): 37-46. DOI: 10.1176/appi.ajp.2017.17010025
  14. Nijenhuis E.R. & van der Hart O. (2011). Dissociation in trauma: a new definition and comparison with previous formulations. Journal of Trauma & Dissociation, 12(4): 416-445. DOI: 10.1080/15299732.2011.570592
  15. Şar V. (2017). Parallel-Distinct Structures of Internal World and External Reality: Disavowing and Re-Claiming the Self-Identity in the Aftermath of Trauma-Generated Dissociation. Frontiers in Psychology, 8: 216. DOI: 10.3389/fpsyg.2017.00216
  16. Semiz U.B., Inanc L. & Bezgin C.H. (2014). Are trauma and dissociation related to treatment resistance in patients with obsessive-compulsive disorder? Social psychiatry and psychiatric epidemiology, 49(8): 1287-1296. DOI: 10.1007/s00127-013-0787-7
  17. Teicher M.H., Samson J.A., Anderson C.M. & Ohashi K. (2016). The effects of childhood maltreatment on brain structure, function and connectivity. Nature Reviews. Neuroscience, 17(10): 652-666. DOI: 10.1038/nrn.2016.111
  18. Terpou B.A., Densmore M., Théberge J., Frewen P., McKinnon M.C., Nicholson A.A. & Lanius R.A. (2020). The hijacked self: Disrupted functional connectivity between the periaqueductal gray and the default mode network in posttraumatic stress disorder using dynamic causal modeling. NeuroImage: Clinical, 27, 102345. DOI: 10.1016/j.nicl.2020.102345
  19. van der Hart O. & Dorahy M. (2009). History of the Concept of Dissociation. In Dell P. & O’Neil J.A. (eds.), Dissociation and Dissociative Disorders: DSM-5 and beyond. London: Routledge.

Benedetta Farina, Ruolo della TCC e suggerimenti di buona pratica clinica per il trattamento delle diverse forme di dissociazione e dei disturbi dissociativi in "QUADERNI DI PSICOTERAPIA COGNITIVA" 54/2024, pp 44-51, DOI: 10.3280/qpc54-2024oa18656