Finanziamento e valutazione dei servizi ospedalieri.

A cura di: Calogero Guccio, Giacomo Pignataro, Ilde Rizzo

Finanziamento e valutazione dei servizi ospedalieri.

Aspetti metodologici e applicativi di una sperimentazione interregionale

Edizione a stampa

33,00

Pagine: 352

ISBN: 9788846460035

Edizione: 1a edizione 2005

Codice editore: 365.280

Disponibilità: Nulla

Negli ultimi anni il sistema sanitario italiano è stato oggetto di numerosi interventi legislativi che hanno profondamente inciso sull'offerta dei servizi ospedalieri. L'introduzione del sistema di remunerazione tariffaria, il progressivo decentramento delle responsabilità alle regioni e una maggiore autonomia gestionale delle Aziende sono tra gli elementi che hanno maggiormente caratterizzato il quadro di riforma, con l'obiettivo di ottenere una maggiore capacità di "governo" del sistema e di migliorarne i livelli di efficienza e la qualità delle prestazioni.

Il volume raccoglie alcune delle analisi svolte nell'ambito di un progetto di ricerca finanziato dal Ministero della Salute relativamente agli effetti dei diversi modelli di remunerazione e di regolamentazione del sistema ospedaliero, utilizzando come casi di studio due realtà regionali molto diverse, la Sicilia e il Friuli Venezia Giulia.

I contributi raccolti nel volume affrontano sia gli aspetti economici che istituzionali connessi con l'utilizzo di modelli di remunerazione dell'attività ospedaliera e forniscono indicazioni di policy per il "governo" dei servizi ospedalieri, dalla definizione del modello di finanziamento alla valutazione dell'attività.

Calogero Guccio è dottore di ricerca in Economia sanitaria e titolare di assegno di ricerca presso il Dipartimento di Economia e Metodi Quantitativi dell'Università di Catania.

Giacomo Pignataro è professore di Economia sanitaria presso il Dipartimento di Economia e Metodi Quantitativi dell'Università di Catania.

Ilde Rizzo è professore di Economia pubblica presso il Dipartimento di Economia e Metodi Quantitativi dell'Università di Catania.


Prefazione
Parte I. Finanziamento e acquisto di servizi ospedalieri
Calogero Guccio, Le politiche di riforma organizzativa ed istituzionale nel sistema ospedaliero italiano
(Introduzione; Le politiche pre-concorrenziali nel settore ospedaliero nelle riforme sanitarie; Un quadro degli interventi di riordino del Ssn; Le scelte regionali sul ruolo delle Aziende sanitarie locali nei rapporti con gli erogatori ospedalieri; I modelli regionali nel sistema di finanziamento degli erogatori; Considerazioni conclusive; Bibliografia)
Luigi Siciliani, Contratti e incentivi nell'acquisto di servizi ospedalieri: analisi teoriche e istituzionali
(Introduzione; Analisi istituzionale; Analisi teoriche. Incentivi alla qualità e all'efficienza; Conclusioni; Bibliografia)
Giacomo Pignataro, Ilde Rizzo, Chi contratta con gli erogatori di prestazioni sanitarie?
(Introduzione; I possibili modelli; Alcune riflessioni teoriche; Considerazioni conclusive; Bibliografia)
Alfia Mangano, Grazia Concetta Spampinato, Relazioni contrattuali in ambito ospedaliero: alcune esperienze regionali a confronto
(Introduzione; La normativa sugli accordi contrattuali nelle regioni italiane; Alcuni modelli regionali a confronto; Analisi comparativa tra le regioni e osservazioni conclusive; Bibliografia)
Parte II. Metodologie di valutazione dei servizi ospedalieri
Luigi Siciliani, Analisi dell'efficienza del settore ospedaliero nella letteratura economica: l'approccio delle frontiere
(Introduzione; Una rassegna delle tecniche di misurazione dell'efficienza; Tecniche non parametriche: data envelopment analysis, Free disposal hull; Rassegna della letteratura empirica nel settore ospedaliero; Conclusioni; Bibliografia)
Antonio T. Colucci, Salvatore Perriera, L'uso degli indicatori nell'approccio alla valutazione ed al miglioramento della qualità dei servizi sanitari
(Introduzione; La qualità della normativa italiana in materia di sanità; Il concetto di qualità in sanità; Misurare la qualità: gli indicatori; L'approccio alla qualità da parte della Jcaho; Conclusioni; Bibliografia)
Luca Lattuada, Ivana Burba, La valutazione dell'appropriatezza dei ricoveri attraverso Pruo
(Introduzione; Il protocollo di revisione dell'utilizzo dell'ospedale; Esempi di indagini che possono essere effettuate con lo strumento Pruo; Bibliografia)
Grazia Concetta Spampinato, Il monitoraggio della mobilità ospedaliera nella Regione Siciliana: un'analisi dei flussi di mobilità per Drg
(Introduzione; I nuovi principi fissati dal Testo Unico sulla mobilità sanitaria; Cause ed effetti della mobilità sanitaria. Il caso della Regione Siciliana;le politiche di regolamentazione e di monitoraggio; Un'analisi della mobilità sanitaria per Drg a livello regionale; Osservazioni conclusive dello studio; Appendice; Bibliografia)
Parte III. Applicazioni ed esperienze regionali
Luigi Siciliani, Analisi dell'impatto del sistema di pagamento prospettico sui volumi di attività e analisi dell'efficienza del settore ospedaliero nelle regioni Friuli-Venezia Giulia e Sicilia
(Introduzione; L'impatto del sistema di pagamento prospettico sui volumi di attività: il caso della regione Friuli; Analisi dell'efficienza per la regione Friuli; L'impatto del sistema di pagamento prospettico sui volumi di attività: il caso della regione Sicilia; Analisi dell'efficienza per la regione Sicilia; Confronto tra le due regioni; Riepilogo dei risultati e conclusioni; Bibliografia)
Luca Lattuada, Ivana Burba, Francesca Stiore, La valutazione dell'appropriatezza dei ricoveri con Pruo in Friuli-Venezia Giulia
(Premessa; Il progetto regionale Pruo; L'utilizzo di Pruo per i controlli dagli acquirenti; Conclusioni; Bibliografia)
Antonio T. Colucci, L'applicazione del Pruo nella Regione Siciliana: analisi di un programma regionale
(Introduzione; L'applicazione del Pruo nella Regione Siciliana, La rilevazione siciliana; Valutazione dell'impatto finanziario dell'uso inappropriato dell'ospedale; Completezza della cartella clinica; Concordanza e override; Discussione; Conclusioni; Bibliografia)
Vincenzo Guardabasso, Analisi dei costi di trattamenti chirurgici e sistema Drg
(Introduzione; Metodi; Risultati; Considerazioni conclusive; Bibliografia)
Andrea Donatini, Monica Fiorini, Daniel Z. Louis, "Disease staging" e valutazione dell'appropriatezza dei ricoveri ospedalieri nella regione Emilia-Romagna
(Introduzione; La promozione dell'appropriatezza assistenziale nella regione Emilia-Romagna; Metodi; Risultati; Discussione; Appendice; Bibliografia)

Contributi: Ivana Burba, Antonio T. Colucci, Andrea Donatini, Monica Fiorini, Vincenzo Guardabasso, Luca Lattuada, Daniel Z. Louis, Alfia Mangano, Salvatore Perriera, Luigi Siciliani, Grazia Concetta Spampinato, Francesca Stiore

Collana: Economia - Ricerche

Argomenti: Economia e gestione delle aziende ed enti pubblici

Livello: Studi, ricerche

Potrebbero interessarti anche