A cura di: Ivo Colozzi
L'ospedale fra istanze di efficienza e di umanizzazione
Pagine: 232
ISBN: 9788820434397
Edizione: 1a edizione 1989
Codice editore: 1307.40
Disponibilità: Fuori catalogo
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Il volume propone un'analisi della struttura egemone del sistema sanitario, non solo nel nostro Paese: l'ospedale. Si tratta di una struttura in cui si concentra gran parte del progresso scientifico - tecnologico e medico - sanitario, con i suoi gravi problemi interni fra tradizione dell'occhio clinico e ipercomplessità specialistica, e la cui nazionalizzazione è oggi al centro del dibattito sulle prospettive di riorganizzazione del sistema sanitario italiano: sull'ospedale gravano sempre più richieste, che possono apparire tra di loro contradditorie di elevazione degli standard di produttività e insieme di miglioramento delle condizioni' dei degenti; all'ospedale si chiede la capacità di rispondere, con nuovi i e nuove metodologie diagnostiche e terapeutiche all'emergenza di nuove malattie, senza tuttavia trascurare l'impegno prioritario verso le malattie che costituiscono le più frequenti cause di morte; a livello della programmazione sanitaria nazionale e regionale, il tema della soppressione e del riuso di strutture ospedaliere sotto utilizzate o sotto dimensionate costituisce uno degli ambiti decisionali più problematici per il sistema politico - amministrativo.
La nazionalizzazione del sistema ospedaliero non va però intesa, come argomentano i saggi raccolti nel volume, solo in termini di management budgetario, di contrattazioni politico sindacali o, nel migliore dei casi, di aggiornamento tecnologico degli impianti.
L'attenzione deve essere posta anche a temi quali l'umanizzazione degli ospedali e il rapporto fra sistema ospedaliero ed ambiente.
Al problema di come conciliare la ricerca dell'efficienza e lo sforzo di umanizzazione della struttura ospedaliera il volume dedica un approfondito esame, con i suoi contributi multidisciplinari e una prospettiva internazionale che offrono una vasta rassegna di riflessioni e di proposte operative.
Perché la riflessione sociologica sugli ospedali, oggi,
di Achille Ardigò
L'organizzazione ospedaliera. Elementi di analisi sociologica,
di Ivo Colozzi
1. Premessa
2. Una classificazione tipologica dell'ospedale
3. Forme empiriche di ospedale
4. La cultura dell'ospedale
5. Le dimensioni strutturali dell'ospedale
6. La situazione del paziente
Parte I - Alla ricerca dell'efficienza:
un contributo multidisciplinare
1. Prestazione efficace ed efficiente gestione: il ruolo dei medici e degli amministrativi nell'organizzazione dell'ospedale, di Alessandra Battistelli
1. Introduzione
2. L'ospedale-amministrazione pubblica
3. L'ospedale-comunità: la relazione medico-paziente-apparato
4. L'ospedale-organizzazione: la latentizzazione della funzione amministrativa
5. Il setting operativo del dopo-riforma: il parere di alcuni "testimoni significativi". Conclusioni
2. Problemi di efficienza economica nel management dell'attività ospedaliera, di Carlo Hanau
1. L'attività ospedaliera nel contesto socio - sanitario
2. L'organizzazione dell'ospedale e la funzione di direzione
3. I presupposti alla misurazione del prodotto ospedaliero
4. Dalla retta di degenza al Drg e al bilancio globale rapportato al case-mix
5. La misura delle prestazioni in alcuni Paesi
6. Conclusioni
Bibliografia di riferimento
3. Ipotesi programmatoria dello sviluppo di piante organi
che: l'esempio dell'area materno - infantile, di Claudio
Pacchi
1. Premessa
2. L'attribuzione di personale alle unità operative distrettuali
3. L'attribuzione di personale alle unità operative del servizio di neuropsichiatria infantile "integrato"
4. L'attribuzione di personale all'area centrale di staff della direzione del servizio materno - infantile e dell'età evolutiva
5. Ipotesi di programmazione della pianta organica dell'area ospedaliera materno - infantile
Bibliografia di riferimento
4. Il progetto del sistema informativo degli Istituti Ortopedici Rizzoli, di Sergio Calzolari
1. Il sistema informativo sanitario e ospedaliero
2. L'articolazione del sistema informativo degli Istituti Ortopedici Rizzoli
Parte Il -Il problema dell'umanizzazione in una prospettiva internazionale
5. La politica di umanizzazione in Francia, di Pierre Rayroles
1 Introduzione
2 Costruzione
4 Organizzazione
5 Conclusioni
6. Le misure per umanizzare la cura medica e gli ospedali in Svezia, di Thorsten Thor
1. La sanità in Svezia
2. Come è potuto accadere?
3. Cosa pensano gli svedesi
4. Quanto è vero questo quadro?
5. Cosa si può fare per questo?
6. Cosa sta facendo lo Spri per questo?
7. Ospedali più umani in Gran Bretagna, di Leslie Paine
8. L'approccio americano all'umanizzazione dell'ospedale, di John P. McDaniel
1. Condizioni ambientali della cura sanitaria americana
2. Perché l'umanizzazione?
3. Ospedali più umani: come?
4. Cura sanitaria per tutti: il nuovo umanitarismo
9. L'umanizzazione dell'assistenza sanitaria all'interno della rete ospedaliera spagnola, di Ricard Gutierrez Martì
1. La riforma sanitaria spagnola
2. Umanizzazione dell'assistenza sanitaria
3. Carta dei diritti e doveri del paziente
4. Il servizio di ammissione e il servizio di "attenzione al paziente"
5. La Commissione di umanizzazione dell'assistenza sanitaria
6. Il rapporto mensile sulle liste d'attesa
10. L'ospedale lontano: problemi e aspettative degli emigrati della salute, di Margherita Montanari
1 Introduzione
2. Elementi teorici di analisi del sistema ospedaliero
3. Caratteristiche demografiche e sociali della popolazione di pazienti provenienti dal sud
4. Caratteristiche del campione di pazienti intervistati
5. Problemi legati alla permanenza in ospedale
6. Gli accompagnatori e i problemi di permanenza a Bologna
7. Considerazioni conclusive
di Achille Ardigò
L'organizzazione ospedaliera. Elementi di analisi sociologica,
di Ivo Colozzi
1. Premessa
2. Una classificazione tipologica dell'ospedale
3. Forme empiriche di ospedale
4. La cultura dell'ospedale
5. Le dimensioni strutturali dell'ospedale
6. La situazione del paziente
Parte I - Alla ricerca dell'efficienza:
un contributo multidisciplinare
1. Prestazione efficace ed efficiente gestione: il ruolo dei medici e degli amministrativi nell'organizzazione dell'ospedale, di Alessandra Battistelli
1. Introduzione
2. L'ospedale-amministrazione pubblica
3. L'ospedale-comunità: la relazione medico-paziente-apparato
4. L'ospedale-organizzazione: la latentizzazione della funzione amministrativa
5. Il setting operativo del dopo-riforma: il parere di alcuni "testimoni significativi". Conclusioni
2. Problemi di efficienza economica nel management dell'attività ospedaliera, di Carlo Hanau
1. L'attività ospedaliera nel contesto socio - sanitario
2. L'organizzazione dell'ospedale e la funzione di direzione
3. I presupposti alla misurazione del prodotto ospedaliero
4. Dalla retta di degenza al Drg e al bilancio globale rapportato al case-mix
5. La misura delle prestazioni in alcuni Paesi
6. Conclusioni
Bibliografia di riferimento
3. Ipotesi programmatoria dello sviluppo di piante organi
che: l'esempio dell'area materno - infantile, di Claudio
Pacchi
1. Premessa
2. L'attribuzione di personale alle unità operative distrettuali
3. L'attribuzione di personale alle unità operative del servizio di neuropsichiatria infantile "integrato"
4. L'attribuzione di personale all'area centrale di staff della direzione del servizio materno - infantile e dell'età evolutiva
5. Ipotesi di programmazione della pianta organica dell'area ospedaliera materno - infantile
Bibliografia di riferimento
4. Il progetto del sistema informativo degli Istituti Ortopedici Rizzoli, di Sergio Calzolari
1. Il sistema informativo sanitario e ospedaliero
2. L'articolazione del sistema informativo degli Istituti Ortopedici Rizzoli
Parte Il -Il problema dell'umanizzazione in una prospettiva internazionale
5. La politica di umanizzazione in Francia, di Pierre Rayroles
1 Introduzione
2 Costruzione
4 Organizzazione
5 Conclusioni
6. Le misure per umanizzare la cura medica e gli ospedali in Svezia, di Thorsten Thor
1. La sanità in Svezia
2. Come è potuto accadere?
3. Cosa pensano gli svedesi
4. Quanto è vero questo quadro?
5. Cosa si può fare per questo?
6. Cosa sta facendo lo Spri per questo?
7. Ospedali più umani in Gran Bretagna, di Leslie Paine
8. L'approccio americano all'umanizzazione dell'ospedale, di John P. McDaniel
1. Condizioni ambientali della cura sanitaria americana
2. Perché l'umanizzazione?
3. Ospedali più umani: come?
4. Cura sanitaria per tutti: il nuovo umanitarismo
9. L'umanizzazione dell'assistenza sanitaria all'interno della rete ospedaliera spagnola, di Ricard Gutierrez Martì
1. La riforma sanitaria spagnola
2. Umanizzazione dell'assistenza sanitaria
3. Carta dei diritti e doveri del paziente
4. Il servizio di ammissione e il servizio di "attenzione al paziente"
5. La Commissione di umanizzazione dell'assistenza sanitaria
6. Il rapporto mensile sulle liste d'attesa
10. L'ospedale lontano: problemi e aspettative degli emigrati della salute, di Margherita Montanari
1 Introduzione
2. Elementi teorici di analisi del sistema ospedaliero
3. Caratteristiche demografiche e sociali della popolazione di pazienti provenienti dal sud
4. Caratteristiche del campione di pazienti intervistati
5. Problemi legati alla permanenza in ospedale
6. Gli accompagnatori e i problemi di permanenza a Bologna
7. Considerazioni conclusive
Contributi: Achille Ardigò, A. Battistel, S. Calzolari, M. R. Gutierrez, C. Hanau, J. P. Mcdaniel, M. L. Montanari, C. Pacchi, L. Paine, P. Rayroles, T. Thor
Collana: La ricerca sociale
Argomenti: Salute, società, medicina del lavoro
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