Il management delle liste di attesa nel Servizio Sanitario Nazionale
Autori:

Iole Fantozzi, Sisto Milito, Marco Pingitore

Il management delle liste di attesa nel Servizio Sanitario Nazionale

L’accesso alle prestazioni del Servizio Sanitario Nazionale è ancora oggi un percorso sempre più complesso, spesso percepito dai cittadini come un itinerario incerto e frammentato. Questo volume offre una lettura pratica delle cause strutturali che alimentano l’allungamento dei tempi, intrecciando il quadro normativo con la realtà operativa dei servizi.

Pagine: 144

ISBN: 9788835187127

Edizione: in preparazione 1a edizione 2025

Codice editore: 21109.1

Pagine: 144

ISBN: 9788835190196

Edizione:in preparazione 1a edizione 2025

Codice editore: 21109.1

Informazioni sugli open access

L’accesso alle prestazioni del Servizio Sanitario Nazionale è ancora oggi un percorso sempre più complesso, spesso percepito dai cittadini come un itinerario incerto e frammentato. Al centro di questa dinamica si collocano le liste di attesa che non rappresentano solo strumenti di regolazione, ma veri indicatori della capacità del sistema di garantire il diritto costituzionale alla salute.
Questo volume offre una lettura pratica delle cause strutturali che alimentano l’allungamento dei tempi, intrecciando il quadro normativo con la realtà operativa dei servizi. Dalla funzione clinico-amministrativa della ricetta medica ai criteri del Piano Nazionale di Governo delle Liste di Attesa (PNGLA), dalla medicina difensiva all’inappropriatezza prescrittiva, fino al delicato equilibrio tra attività istituzionale e libera professione intramuraria, il testo ricompone un fenomeno complesso con metodo e profondità.
Vengono illustrati gli strumenti organizzativi che possono restituire tempestività ed equità ai percorsi di cura: i PDTA e la gestione delle agende dei professionisti sanitari, la rete territoriale ridisegnata dal D.M. 77/2022, il Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0, la telemedicina, l’ospedale virtuale e le proposte di soluzioni di intelligenza artificiale per il governo delle liste di attesa.
Privilegiando il punto di vista del cittadino, emerge un approccio sistemico al governo delle liste di attesa che richiede una strategia multilivello fondata su trasparenza, tracciabilità, tutela e innovazione.
Trasformare il tempo dell’attesa in tempo restituito alla cura diventa, così, il primo obiettivo di un Servizio Sanitario Nazionale capace di garantire percorsi di cura appropriati, equi ed universalistici.
Un’opera essenziale per dirigenti, professionisti sanitari e amministrativi che desiderano comprendere e governare uno dei nodi più critici della sanità pubblica italiana.

Iole Fantozzi è dirigente generale del Dipartimento per l’Inclusione Sociale, la Sussidiarietà e il Welfare di Comunità della Regione Calabria, già subcommissario per l’Attuazione del Piano di Rientro dai Disavanzi del SSR Calabria.

Sisto Milito è direttore del Distretto Sanitario Cosenza-Savuto dell’ASP di Cosenza, presidente CARD Calabria, Confederazione Associazioni Regionali di Distretto (Società Scientifica delle Attività Sociosanitarie Territoriali).

Marco Pingitore è dirigente psicologo presso il Centro di Salute Mentale dell’ASP di Crotone, esperto in sanità digitale e management dei servizi.

Antonino De Lorenzo, Prefazione

Introduzione

Il labirinto della prenotazione

  • Cosa sono le liste di attesa
  • La ricetta medica
  • L’obbligo di mantenere aperte le agende di prenotazione
  • Le prestazioni ad accesso diretto: l’eccezione che rafforza la regola
  • Come funziona l’esenzione dal ticket

Diritto alla salute e percorsi di tutela

  • L’articolo 32 della Costituzione
  • I LEA (Livelli Essenziali di Assistenza)
  • Il Decreto-legge n. 73 del 2024
  • Il PNGLA 2025-2027
  • Percorsi di tutela: cosa succede (e cosa bisogna fare) quando i tempi superano la priorità
  • Attività libero-professionale intramoenia (ALPI): cos’è e come funziona
  • Strutture private accreditate: quando e come possono erogare prestazioni
  • Mobilità sanitaria e liste di attesa
  • Linee di indirizzo per il governo del percorso del paziente chirurgico programmato

Nodi e snodi: analisi delle cause cliniche, organizzative e gestionali delle liste di attesa

  • Medicina difensiva e impatto sulla domanda di prestazioni
  • Attività intramoenia ed extramoenia: equilibrio tra libertà professionale e diritto di accesso
  • Rapporto pubblico-privato: integrazione, competizione e sostenibilità del sistema sanitario
  • I Percorsi Diagnostico Terapeutici Assistenziali (PDTA)
  • Appropriatezza e reale bisogno clinico

Sanità digitale nel governo delle liste di attesa

  • Il contributo dell’Intelligenza Artificiale
  • Le nuove tecnologie a servizio del cittadino

Conclusioni

Proposte basate sulla sanità digitale

  • Anticipazione dei picchi e “staffing dinamico”
  • Gestione “intelligente” dell’equilibrio pubblico-privato
  • Contrasto al “no-show” (appuntamenti deserti)
  • Triage AI e “check-in clinico digitale”
  • Supporto all’appropriatezza prescrittiva
  • Conversione dinamica in telemedicina
  • Open source e replicabilità delle piattaforme CUP
  • Utilizzo della blockchain nella gestione delle liste di attesa

Bibliografia

Glossario

Collana: Medi-Care

Argomenti: Gestione della sanità - Management sanitario

Livello: Testi advanced per professional

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